Причины язв при сосудистой недостаточности
Рассмотрим, каковы причины язв при сосудистой недостаточности. Кожа больных с различными видами сосудистой недостаточности очень чувствительна даже к незначительным повреждениям. К нарушению целостности кожного покрова приводит травма: механическая (ушиб, разрыв, разрез, давление, смещение, растяжение), термическая (воздействие высокой и низкой температур), химическая (кислоты, щелочи, лекарственные препараты) и лучевая (ионизирующее и неионизирующее излучения). Несмотря на различные причины образования язв, их объединяет длительное течение, расстройства питания и кровообращения в зоне язвы, склеротические изменения тканей, нарушение эпителизации, сохраняющиеся явления хронического воспаления.
[[MORE]]
Причины язв при сосудистой недостаточности. Классификация язв
По причинам возникновения хронических язв их разделяют на группы.
I. Посттравматические длительно не заживающие дефекты тканей и язвы.
А – язвы, возникающие вследствие механических и огнестрельных повреждений мягких тканей и костей,
Б – язвы после отморожений, термических, химических и лучевых ожогов,
В – остеомиелитические язвы,
Г – комбинированные язвы.
II. Нейротрофические язвы.
А – язвы, возникающие вследствие повреждений или заболеваний спинного и головного мозга,
Б – язвы, образующиеся в результате полного или частичного перерыва периферического нервного ствола или его ушиба,
В – язвы, вызванные постоянным раздражением периферического нервного ствола или его окончаний инородным телом, соединительнотканным рубцом, костными разрастаниями.
III. Сосудистые язвы.
1. Язвы венозного происхождения:
А – язвы вследствие первичного варикозного расширения вен, варикозные или истинные язвы,
Б – язвы вследствие вторичного варикозного расширения вен, в основном посттромбофлебитические или застойные,
В – язвы, связанные с врожденными аномалиями (отсутствие глубоких вен или клапанов и другие).
2. Язвы артериального происхождения:
А – язвы вследствие преимущественного поражения крупных артериальных стволов (облитерирующий эндартериит и артериосклероз, тромбоз, эмболия) или после перевязки магистральных артерий,
Б – язвы в результате преимущественного поражения мелких артериол, венул (капилляров), диабетические, гипертензионные, атеросклеротические, на почве облитерирующего эндартериита и другие.
3. Язвы вследствие артериовенозных фистул:
А – язвы по причине врожденных или одиночных артериовенозных фистул,
Б – язвы вследствие постгравматических (приобретенных) артериовенозных фистул.
IV. Инфекционные, микотические и паразитарные язвы.
А – туберкулезные язвы,
Б – сифилитические язвы,
В – язвы вследствие неспецифической инфекции костей и мягких тканей,
Г – пендинская язва и другие.
V. Хронические язвы вследствие новообразований.
А – язвы вследствие первичных доброкачественных новообразований (невус, лентиго, полипозные кожные разрастания, фибромы, базалиомы),
Б – язвы по причине первичных злокачественных новообразований (саркома, меланобластома),
В – малигнизированные язвы различных этиологических групп.
VI. Хронические язвы вследствие внутренних заболеваний и различных внешних причин.
А – язвы на почве анемий, заболеваний печени, селезенки, аортальной гипертензии и другие,
Б – язвы вследствие внешних причин на почве авитаминозов (цинготные язвы), алиментарных дистрофий и другие.
VII. Язвы артефициального происхождения (на почве олеогранулем и других видов членовредительства).
VIII. Хронические язвы вследствие других причин.